Сахарный диабет — широко распространенное эндокринное заболевание, которое характеризуется недостаточностью инсулина, из-за чего нарушается усвоение глюкозы и развивается гипергликемия. Заболевание имеет хроническое течение и со временем ведет к нарушению не только углеводного, но и жирового, белкового, минерального, водно-солевого обмена. Кроме этого, сахарный диабет грозит серьезными поздними осложнениями — диабетическая ретинопатия, микро- и макроангиопатия, полинейропатия, диабетическая нефропатия, энцефалопатия, артропатия, диабетическая стопа. Диабет поражает практически все органы и системы. Кроме этого, часто при диабете наблюдаются и психические нарушения — депрессия, тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения и др.
В данной статье расскажем о таком осложнении сахарного диабета, как диабетическая стопа, выясним, что это и по каким причинам возникает, а также в чем заключается лечение.
Диабетическая стопа, причины
Диабетическая стопа — широко распространенное осложнение сахарного диабета, которое развивается при декомпенсированной его стадии. Это специфические анатомо-физиологические изменения тканей стопы, которые возникают в результате метаболических нарушений. К развитию диабетической стопы ведет следующее:
- Ангиопатия — при сахарном диабете поражаются сосуды, развивается микро- или макроангиопатия. Это ведет к снижению эластичности сосудистой стенки, нарушению проходимости кровеносных сосудов, повышенной вязкости крови. Вследствие нарушения кровоснабжения ног, кожа их становится тонкой, сухой, бледной, или синюшной, холодной на ощупь.
- Нейропатия — при нарушенном кровоснабжении становится невозможным нормальное питание периферических нервов. Нервные окончания становятся нечувствительными, стопа или вовсе немеет, или чувствительность значительно снижается.
- Вследствие нарушения белкового обмена снижается подвижность суставов и развивается стойкая деформация стопы.
- Вторичная инфекция.
- Развитию диабетической стопы также способствуют наличие у пациента атеросклероза, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца, а также вредные привычки (курение, алкоголь).
- Наличие местных дефектов стопы — вросший ноготь, грибковое поражение ногтей, мозоли, натоптыши, трещины и др.
Симптомы диабетической стопы
Диабетическую стопу можно распознать по следующим симптомам:
- Сухость кожи ног, ее истончение — кожа напоминает пергаментную бумагу.
- Синюшность, или бледность кожных покровов ноги, формирование «мраморного рисунка».
- Похолодание ног, а в ночное время — потепление.
- Боль, дискомфорт, чувство утомленности и тяжести в стопах, икроножных мышцах, голени, которые возникают во время ходьбы и чаще всего прекращаются в состоянии покоя.
- Перемежающая хромота, быстрая утомляемость ног.
- Боль в области пальцев, их покраснение.
- Онемение конечностей, чувство «ползанья мурашек», ощущение покалывания, жжения.
- Снижаются болевая, тактильная, температурная чувствительность.
- Кожа на стопах роговеет, на ней образуются мозоли.
- Пульсация стоп либо ослаблена, либо вовсе отсутствует.
- Образование трофических язв.
Лечение диабетической стопы на Мертвом море
Лечение диабетической стопы в первую очередь предусматривает лечение основного заболевания, то есть сахарного диабета. Больной должен регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, не допускать его повышение, а также следить за артериальным давлением, уровнем холестерина и липидов. Также человек с диабетической стопой должен носить обувь и носки из натуральных тканей, не тесные, повторяющие форму стопы. Некоторым пациентам показана ортопедическая обувь. При травмировании кожи стопы, или образовании язв и трещин следует провести антисептическую обработку и надлежаще ухаживать за стопой в дальнейшем. Целесообразно также симптоматическое лечение — обезболивающие препараты, антибиотики, антисептики, спазмолитики. Хороший эффект дают физиопроцедуры, например лечебная гимнастика. В сложных случаях прибегают к хирургическому лечению.
Свою результативность доказало и санаторно-курортное лечение. На Мертвом море разработан целый комплекс упражнений для пациентов с диабетической стопой. Кроме этого, курс лечения на Мертвом море может включать такие процедуры, как иглорефлексотерапия, талассотерапия, грязелечение, гидроколонотерапию, кислородные коктейли и барокамеры, гидромассажные ванны, лимфодренаж и др. Процедуры назначаются индивидуально для каждого пациента. Как показывает практика, курс санаторно-курортного лечения значительно повышает эффективность медикаментозного лечения и улучшает качество жизни пациента!
