Парапсориаз, или болезнь Брока представляет собой группу кожных заболеваний, дерматозов, которые характеризуются пятнисто-папулезными и шелушащимися псевдопсориатическими высыпаниями. Термин «парапсориаз» описывает группу плохо изученных и дифференцируемых заболеваний, имеющих общую клиническую картину и не связанных с псориазом. Причины парапсориаза до конца не изучены. Заболевание в одинаковой степени поражает как мужчин, так и женщин.
Различают несколько основных форм парапсориаза ─ бляшечный, каплевидный и лихеноидный. Кроме этого, парапсориаз включает еще три самостоятельных нозологии ─ красный плоский лишай, розовый лишай (болезнь Жибера) и «сухую» экзему. Все эти дерматозы имеют общие черты и напоминают псориаз, однако, в отличие от псориаза, парапсориатические высыпания не имеют эффекта стеаринового пятна, лакированной терминальной пленки и точечного кровотечения по типу «капель росы».
Причины развития парапсориаза
Этиология и патогенез парапсориаза до конца не изучены. Впервые эта группа заболеваний была описана еще в 1902 г. известным дерматологом Л. Броком. На сегодняшний день парапсориаз широко распространен, что связано с ухудшением экологической ситуации, высоким процентом аллергий, приемом медикаментов.
В развитии парапсориаза играют роль следующие факторы:
- Перенесенные инфекции (ангины, тонзиллит, грипп, пневмония, детские инфекционные заболевания).
- Повышенная склонность к аллергиям.
- Снижение местного и общего иммунитета.
- Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, суставов.
- Эндокринные заболевания.
- Переохлаждения.
- Излишнее ультрафиолетовое облучение.
- Стрессы и психоэмоциональные перенапряжения.
Парапсориаз является неконтагиозным заболеванием и не передается от человека к человеку!
Парапсориаз, клинические формы и симптомы
Как упоминалось выше, существует несколько форм парасориаза ─ бляшечный, каплевидный и лихеноиндный. Бляшечный парапсориаз зависимо от размера бляшек разделяют еще на два вида ─ крупнобляшечный и мелкобляшечный.
- Бляшечный парапсориаз ─ на коже образуются тонкие, матовые пятна и бляшки с шелушащейся поверхностью, розоватого цвета и различного размера. При парапсориазе бляшки имеют четкие границы и более толстые серебристые, в сравнение с псориазом, чешуйки. Если размер бляшек менее 5 см, говорят о мелкобляшечном парапсориазе, если 5 см и больше ─ о крупнобляшечном. В основном, бляшечный парапсориаз протекает бессимптомно.
- Каплевидный парапсориаз ─ характеризуется образованием на коже живота, спины, рук и ног полусферических, или округлых папул и узелков, напоминающих каплю. При незначительных повреждениях кожи (например, при расчесывании) может появиться шелушение.
- Лихеноидный парапсориаз ─ на коже появляются плоские, блестящие, нитевидные узелки буровато-красного цвета, покрыты отрубевидными чешуйками и нередко с небольшим вдавлением в центре. Узелки могут сливаться между собой, образуя сетки и отдельные темные бляшки. Высыпания локализуются преимущественно на конечностях. На их месте затем остаются участки гипер-, или гипопигментации.
Обычно парапсориаз не сопровождается зудом, или ухудшением общего состояния больного. Обострения чаще всего возникают в осенне-зимней период.
Лечение парапсориаза
Поскольку этиология парапсориаза не известна, лечение преимущественно симптоматическое. Из медикаментозных средств применяются антигистаминные, гормональные препараты, ангиопротекторы, витамины (В, С, А, Е, РР), антибиотики. Важное значение имеет санация очагов хронической инфекции.
Хорошие результаты дают физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение, в отдельности пребывание на Мертвом море. При обострении парапсориаза в весенне-летний период, курс санаторно-курортного лечения лучше проводить в период с ноября по апрель, а если обострения выпадают на осенне-зимний период ─ летом. Курортное лечение на Мертвом море включает аэротерапию, талласотерапию, бальнеолечение, физиотерапевтические процедуры ─ УФО, дарсонвализация, фототерапия, фонофорез, ультразвук. Уникальный климат Мертвого моря, гелиотерапия, талассотерапия, водные процедуры способствуют нормализации состояния кожи, повышению иммунитета.
